近日，在多個科室的高效協(xié)作下，我院腦病一科成功救治了一位84歲急性大面積腦梗患者。目前患者已康復出院，其本人和家屬都感到十分的滿意。

據(jù)悉，一天清晨，家人發(fā)現(xiàn)84歲高齡的楊老太倒在床邊，呼之不應，便立即撥打120送至我院急診科。急診科初步判斷腦卒中，立即開通綠色通道完善相關檢查，同時請卒中中心急會診。

接到電話后，腦病一科陳明九迅速到達，查體發(fā)現(xiàn)患者雙眼左向凝視，右側上下肢活動減少，右側巴賓斯基征陽性，NIHSS評分：23分，GCS評分：6分，結合既往房顫病史，考慮急性大面積腦梗死（心源性栓塞）可能性極大。

鑒于患者情況危急，如不及時處理隨時會有生命危險，陳明九一邊與家屬溝通，一邊聯(lián)系導管室做好準備。在得到家屬同意后，便立即開展了“腦血管造影+經皮顱內動脈取栓術”。

果然，造影發(fā)現(xiàn)患者左側頸內動脈末端閉塞，遠端血管影消失，印證了腦栓塞的診斷。

診斷無誤，在導管室與麻醉科的全力配合下，陳明九帶領劉賈波開始了取栓操作。

經過兩次拉栓，醫(yī)生順利從患者腦血管中取出多枚暗紅色血栓。隨后再次造影，顯示血管開通、血流通暢。

術后Dyna-CT復查，未見明顯出血及局部造影劑滲出。考慮患者高齡，易出現(xiàn)各種合并癥，為更好保障患者生命安全，先予轉入ICU密切監(jiān)護生命體征。

第二天，患者病情平穩(wěn)，轉入腦病一科普通病房行對癥后續(xù)治療。在大家的共同努力下，患者病情漸趨好轉，意識清醒，肢體功能及自理能力恢復，康復出院。

（來  源：劉賈波    初  審：王允琴   編  審：馮   俊   終  審：鄭金書）