近日,滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷二科成功為一位95歲高齡的腰椎骨折患者實施了微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后第二天,患者即可下床行動,現(xiàn)已平穩(wěn)出院。
據(jù)悉,今年已95歲高壽的患者余老(化名),在家中突發(fā)不慎摔倒,當(dāng)時便感腰部疼痛不適。
▲ 黃框為骨折位置
來到我院后,查體發(fā)現(xiàn)患者疼痛較為嚴(yán)重,不能活動,嚴(yán)重影響日常生活;腰椎磁共振檢查發(fā)現(xiàn):腰I椎體壓縮性骨折。骨傷二科主任李華杰充分了解情況后,建議其行手術(shù)治療。
一聽需要手術(shù),家屬開始擔(dān)心了起來,認(rèn)為老人家已是高齡,害怕手術(shù)風(fēng)險大、身體吃不消。了解他們的想法后,李華杰耐心地與其溝通,告知他們選擇的手術(shù)叫腰椎骨折PKP手術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),只要局麻就行了,也不用進(jìn)手術(shù)室,就在DSA室完成。聽了李主任的解釋后,家屬逐步打消了疑惑,決定接受手術(shù)治療。
▲術(shù)后正側(cè)位片提示良好
全部準(zhǔn)備就緒,手術(shù)順利開展。在團(tuán)隊的默契配合下,前后僅用了1個小時便全部完成,而真正手術(shù)操作的時間僅僅30分鐘。術(shù)后患者疼痛立刻緩解,次日即可下床、生活能夠自理。
簡單科普
一、什么是PKP手術(shù)?
pkp手術(shù)的全稱是經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),主要用于治療椎體骨質(zhì)疏松性骨折。先通過術(shù)中透視,定位壓縮骨折的椎體,然后進(jìn)行局部麻醉,置入椎體成形器械,從椎體雙側(cè)椎弓根到達(dá)錐體,置入球囊,對壓縮骨折的椎體進(jìn)行成型,然后再向椎體內(nèi)注入骨水泥,以此用來恢復(fù)骨折錐體的外形,起到減輕疼痛,治療骨折的目的。具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后住院時間短,迅速且明顯改善胸腰部疼痛,避免長期臥床引起的并發(fā)癥,明顯提高患者生活質(zhì)量、骨水泥滲漏率低等優(yōu)點,有較高的臨床價值。
二、什么是骨質(zhì)疏松型骨折?
骨質(zhì)疏松性骨折屬于脆性骨折,是由于骨強(qiáng)度下降、骨脆性增加而在受到低能量外力或日常活動中即發(fā)生的骨折,是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,多見于老年人群,尤其是絕經(jīng)后女性。其中,低能量外力相當(dāng)于人體從站立高度或低于站立高度跌倒產(chǎn)生的作用力。本案中的患者即屬于此種類型。
(來 源:孫 歡;初 審:李華杰;編 審:馮 俊;審 核:張文彬;終 審:陳躍梅)