癌性疼痛是一種由惡性腫瘤壓迫、侵犯神經(jīng)以及腫瘤骨轉(zhuǎn)移等原因引起的疼痛，是造成癌晚期患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的主要原因之一。我國(guó)每年新發(fā)癌癥病例超過(guò)350萬(wàn)，在中晚期癌癥患者中，疼痛發(fā)生率高達(dá)60%-80%。晚期癌性疼痛程度劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，讓患者痛不欲生、消耗體力的同時(shí)，亦使身體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫力迅速下降，使患者逐漸喪失了抵抗腫瘤及面對(duì)生活的信心。

近期，滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院麻醉疼痛科就接診了一位飽受癌癥晚期疼痛折磨48歲女性患者。據(jù)悉，該患者曾于2020年行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)(Miles術(shù)式)。近1個(gè)月來(lái)，出現(xiàn)腰部明顯疼痛，導(dǎo)致臥床不起。相關(guān)檢查提示：頸椎、胸椎、腰椎、左側(cè)股骨頭及左側(cè)脛骨骨腫瘤轉(zhuǎn)移。

為緩解疼痛，患者自行服用大劑量止疼藥，但控制效果差，仍整夜遭受爆發(fā)痛侵襲。入院時(shí)，VAS疼痛評(píng)分達(dá)10分。在詳細(xì)評(píng)估患者病情后，科室經(jīng)過(guò)詳細(xì)術(shù)前討論后，認(rèn)為患者適合安裝植入式鞘內(nèi)泵，進(jìn)行持續(xù)藥物泵注治療。

經(jīng)過(guò)充分溝通，在取得患者及家屬同意后，手術(shù)很快得以順利實(shí)施。術(shù)后鎮(zhèn)痛效果良好，VAS評(píng)分降至3分以下，患者激動(dòng)的表示：我好像獲得了第二次生命。目前，患者已帶泵平穩(wěn)出院。

作為專(zhuān)業(yè)治療各類(lèi)疼痛的科室，我院疼痛科現(xiàn)已熟練掌握并能獨(dú)立開(kāi)展鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)。不僅如此，該科室始終秉持為患者服務(wù)的理念，積極鉆研、開(kāi)展包括膠原酶注射溶解術(shù)、椎體成形術(shù)、射頻熱凝及球囊壓迫術(shù)、脈沖射頻術(shù)、沖擊波治療術(shù)在內(nèi)的多種先進(jìn)技術(shù)手段，幫助患者緩解、消除頸腰椎間盤(pán)突出、老年腰椎壓縮性骨折引起的腰部及下肢疼痛，帶狀皰疹引起的各類(lèi)神經(jīng)痛以及癌癥晚期疼痛等各類(lèi)原發(fā)、繼發(fā)性疼痛，進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。廣大患者如有需要可至我院疼痛科門(mén)診就診，或通過(guò)電話0550-3510896獲得專(zhuān)業(yè)幫助，我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)。

簡(jiǎn)單科普

鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，將一個(gè)可儲(chǔ)存嗎啡等鎮(zhèn)痛藥液的微量泵放置在皮下，并通過(guò)埋藏在皮下的導(dǎo)管將藥液持續(xù)不斷地輸注到蛛網(wǎng)膜下腔，直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵的用藥量?jī)H為靜脈用藥的1/100，口服藥量的1/300。相比較其他的鎮(zhèn)痛方式，其提高了鎮(zhèn)痛效果，大大降低了藥量，減少了藥物不良反應(yīng)。同時(shí)，一次加藥維持?jǐn)?shù)月，方便長(zhǎng)期控制疼痛。患者還可以根據(jù)自己疼痛程度自主調(diào)節(jié)用藥劑量，充分體現(xiàn)了精準(zhǔn)化、舒適化醫(yī)療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念。

（來(lái)  源：林貴文；初  審：張文彬；編  審：馮 俊；終  審：陳躍梅）